インプラント治療｜世田谷区千歳船橋で歯科をお探しの方は【アスク歯科・矯正歯科 千歳船橋】まで

インプラントの特徴：
ほかの治療法との違い

インプラントは、失った歯の機能を回復させるための治療法ですが、
ほかの治療法（ブリッジや入れ歯など）とは根本的に異なる特徴をいくつも持っています。

• 天然歯のような構造

  インプラントは、人工歯根（フィクスチャー）を顎の骨に直接埋め込むことで、治癒とともに人工歯根が顎骨と結合し、天然の歯と同じようにしっかりと固定されます。
  ブリッジのように隣の歯を削って土台にする必要がなく、また入れ歯のように歯ぐきの粘膜で支えることもありません。
  そのため、ほかの歯に負担をかけずに、失われた歯だけを独立して再建できるのが大きな利点です。

  天然歯に近い構造

  天然歯が歯根によって顎の骨に支えられているのと同じように、インプラントも人工歯根が土台となります。

  ほかの歯への負担がない

  ブリッジのように健康な歯を削る必要がないため、周りの歯にダメージを与えることがありません。

• 天然歯と変わらない咬合力の回復

  インプラントは顎の骨に直接結合するため、非常に強い力で噛むことができます。これは、天然の歯とほぼ同じくらいの咬合力（噛む力）を取り戻せることを意味します。
  入れ歯では食事の際に固いものが噛みにくかったり、ブリッジでも支えとなる歯に負担がかかることがありますが、インプラントなら食事の選択肢が広がり、食事を心から楽しむことができます。

• 顎の骨の健康維持

  インプラントの最も重要な利点の一つは、顎の骨の吸収を抑えられることです。
  歯は噛むたびに顎の骨に適度な刺激を与えるため、その刺激によって骨の代謝が促され、骨量が維持されます。

  骨の吸収を防ぐ

  インプラントは天然歯と同じように骨に刺激を与えるため、骨が痩せるのを防ぎ、健康な顎の状態を保てます。

  ブリッジや入れ歯との違い

  ブリッジや入れ歯は、骨に直接刺激を与えることができないため、長期間の使用によって顎の骨が徐々に痩せてしまうことがあります。

• 天然歯を削らずに治療ができる

  ブリッジのように、支台となる歯を大きく削る必要がありません。

• 優れた審美性と安定性

  インプラントは、人工歯の見た目が非常に自然で、まるで本物の歯のように美しく仕上がります。
  また、顎の骨にしっかりと固定されるため、入れ歯のようなズレやグラつきがなく、違和感もほとんどありません。

• 長期的な耐久性

  適切なケアを行えば、インプラントは非常に長持ちします。一般的に、10年後の残存率は95%以上（参考文献を参照）と言われており、ほかの治療法と比較して、一度治療すれば長期にわたって安定した状態を維持できます。
  インプラント自体はむし歯にはなりませんが、インプラント周囲炎になるリスクはあります。長くお使いいただくために、日々のお手入れが非常に重要になります。

サージカルガイドを使う3つのメリット

1. 1.手術の安全性を高め、身体への負担を軽減

   事前のシミュレーション通りにインプラントを埋入できるため、神経や血管を傷つけるリスクを最小限に抑えられます。また、歯ぐきを切開する範囲を最小限にできるため、手術後の腫れや痛み、出血も抑えられ、回復が早くなります。

2. 2.手術時間を大幅に短縮

   サージカルガイドを使用することで、インプラントの埋入位置を的確に定める工程が簡略化されます。これにより、手術時間を短縮でき、患者様の身体的負担を軽減するとともに、感染リスクの低減にもつながります。

3. 3.治療結果の安定性が向上

   シミュレーションに基づいた的確な治療が可能になるため、手術の精度が格段に向上します。これにより、インプラントと骨の結合がより強固になり、長期的にも安定した治療結果が期待できます。

インプラント治療は、顎の骨にインプラント体（人工歯根）を埋め込んで固定します。
しかし、歯周病や歯の喪失、加齢などが原因で顎の骨が痩せてしまい、インプラントを埋め込むのに十分な骨の量がない場合があります。
このような場合に、人工の骨や患者様ご自身の骨などを用いて、骨の量を増やす治療を行うことがあります。
これが「骨造成（Guided Bone Regeneration）」です。
骨造成を行うことで、インプラント治療が可能になります。

骨造成が必要になる主なケース

• 歯を失ってから時間が経過した方

  食べ物を噛むと、歯から顎の骨に刺激が加わり、骨の健康が保たれます。しかし、歯を失うとこの刺激がなくなり、顎の骨は徐々に吸収されて薄くなってしまいます。特に、抜歯後に適切な処置を行わず放置しておくと、骨の吸収が進行し、骨造成が必要になる可能性が高まります。

• 歯周病などで骨が痩せてしまった方

  歯周病は、歯ぐきだけでなく、歯を支える顎の骨も破壊する病気です。歯周病が進行すると、インプラントを埋め込むための土台となる骨が不足してしまうため、歯周病の治療と並行して骨造成が必要になる場合があります。

• もともと、骨の厚みや量が少ない方

  骨の厚みがもともと少ない方や、骨の密度が低い方は、インプラントを支える十分な骨がないため、骨造成が必要になることがあります。特に、上顎の前歯や奥歯は骨が薄くなりやすい傾向があります。

骨造成の種類

インプラントを埋め込むのに十分な骨がない場合に行う骨造成には、おもに以下の3つの方法があります。

• GBR法（骨誘導再生法）

  GBR法は、骨が足りない部分に「骨補填材」を置き、その上を特殊な「メンブレン（膜）」で覆うことで、骨の再生を促す方法です。
  この膜が、周りの軟組織が骨の再生するスペースに入るのを防ぎ、骨がしっかりと形成されるのを助けます。
  通常、インプラント埋入手術と同時に行うことが多い方法です。

• 上顎洞底挙上術（サイナスリフト・ソケットリフト）

  これは、上顎の奥歯部分で骨の厚みが足りない場合に行う骨造成法です。
  上顎の奥歯の根元には「上顎洞（サイナス）」と呼ばれる空洞が近接しており、歯を失うとこの空洞が下がり、骨の量が不足してしまうことがあります。
  上顎洞の底を持ち上げて骨を増やす方法で、アプローチ方法の違いにより2つに分けられます。

  ソケットリフト法

  インプラントを埋め込む穴から、上顎洞の底を押し上げ、空いたスペースに骨補填材を詰める方法です。骨の厚みが比較的残っている場合（4mm以上）に行われます。

  サイナスリフト法

  歯ぐきの側面から骨の窓を開け、そこから上顎洞の粘膜を慎重に持ち上げ、骨補填材を詰める方法です。骨の厚みが非常に薄い場合（3mm以下）に行われます。

手術に伴うリスク

1. 神経麻痺

   非常にまれですが、手術中に神経を傷つけると、唇や舌にしびれが残ることがあります。当院では、先進的なCTやシミュレーション技術を用いて神経の位置を的確に把握し、リスクを最小限に抑えます。

2. 上顎洞（副鼻腔）への影響

   上顎の奥歯にインプラントを埋入する際、上顎洞に近接しているため、粘膜を傷つけたり、副鼻腔炎を引き起こす可能性があります。事前のCT撮影で上顎洞の状態を詳しく確認し、安全性に配慮して手術を行います。

3. 腫れ・痛み・出血

   手術後、腫れや痛み、内出血（青あざ）が起こることがあります。通常は数日で治まりますが、痛み止めや抗炎症剤を処方して症状を和らげます。

4. 感染症

   徹底した滅菌環境で手術を行いますが、まれに感染症が起こることがあります。感染が疑われる場合は、抗生物質を服用して治療します。

インプラントの定着に関するリスク

1. 定着不全

   インプラントが顎の骨とうまく結合せず、グラついたり抜け落ちたりすることがあります。喫煙や糖尿病、骨粗鬆症は、定着不全のリスクを高める要因となります。

2. インプラント周囲炎

   インプラントの周りの歯ぐきに炎症が起こる病気で、歯周病とよく似ています。毎日のケアが不十分だったり、歯ぎしり・食いしばりが強い場合に発症しやすくなります。重症化すると、インプラントを支える骨が溶けて抜け落ちる可能性があります。

治療を受けられない可能性

1. 特定の全身疾患をお持ちの方

   心臓病、重度の糖尿病、骨粗鬆症、血液の病気など、特定の全身疾患をお持ちの場合、インプラント治療ができないことがあります。安全性の高い治療を実現するために、必ず事前に医師にお知らせください。

2. 成長期のお子様・妊娠中の方

   骨が成長途中のお子様や、妊娠中の方はインプラント治療を控える必要があります。

その他の注意点

1. 自由診療による費用負担

   インプラント治療は公的医療保険が適用されない自由診療のため、費用が高額になります。

2. 定期的なメンテナンス

   インプラントを長持ちさせるためには、日々のセルフケアに加え、歯科医院での定期的なメンテナンスが不可欠です。

当院では、すべてのリスクを患者様と共有し、十分な話し合いの上で治療を進めてまいります。
ご不明な点がございましたら、お気軽にご質問ください。